Меню: Главная :: К журналу :: switch to Russian :: switch to English
Вы здесь: Все журналы и выпуски→ Журнал→ Выпуск→ Статья

Современные методы хирургического лечения остаточного угла косоглазия

Аннотация

На сегодняшний день нет единых стандартов хирургического лечения остаточного угла косоглазия. Существуют различные хирургические методики коррекции остаточного угла косоглазия: операции, ослабляющие или усиливающие действие мышц, наложение дополнительного регулируемого шва. Выбор метода хирургического лечения оперированного косоглазия зависит от величины остаточного угла косоглазия, величины первичного дооперационного угла косоглазия, объема ранее выполненного хирургического вмешательства на мышцах, хирургических предпочтений и опыта хирурга. Цель исследования - анализ современных методов хирургического лечения остаточных углов косоглазия, оценка различий в подходах, показаниях и технике выполнения операций. За 10 лет (2007-2016 гг.) было сделано 3256 операций по поводу оперированного косоглазия. Для устранения больших остаточных углов косоглазия в 37,5 % случаев применялась теномиопластика. При наличии выраженных рубцовых изменений - теносклеропластика (7 % случаев). С целью сохранения кровоснабжения мышцы при наличии хорошей эластичности в 29 % случаев выполнялась тенорафия. При наличии обратного косоглазия производилась прорафия (8 % случаев). При сложности прогнозирования результата в 23 % случаев производилось наложение дополнительного регулируемого шва. Хирургическое лечение косоглазия является надежным и эффективным способом лечения косоглазия, позволяющим достичь хорошего косметического результата в 90 % случаев.

Ключевые слова

хирургическое лечение косоглазия; остаточный угол косоглазия

Полный текст статьи

Скачать

DOI

10.20310/1810-0198-2017-22-4-734-738

УДК

617.761-089.85

Страницы

734-738

Список литературы

1. Castro P.D., Pedroso A., Hernndez L., Naranjo R.M., Mndez T.J., Arias A. Results of surgery for congenital esotropia // MEDICC Rcv. 2011. № 13 (1). P. 18-22. 2. Chatzistefanou K.I.1, Ladas I.D., Droutsas K.D., Koutsandrea C., Chimonidou E. Three horizontal muscle surgery for large-angle infantile or presumed infantile esotropia: long-term motor outcomes // JAMA Ophthalmol. 2013. № 131 (8). P. 1041-1048. 3. Habot-Wilner Z., Spierer A., Barequet I.S., Wygnanski-Jaffe T. Long-term results of esotropia surgery in children with developmental delay // JAAPUS. 2012. № 16 (1). Р. 32-35. 4. Lee J.Y., Ko S.J., Baek S.U. Survival analysis following early surgical success in intermittent exotropia surgery // Int. J. Ophthalmol. 2014. № 18 (3). Р. 528-533. 5. Lim S.H., Hwang B.S., Kim MM. Prognostic factors for recurrence after bilateral rectus recession procedure in patients with intermittent exotropia // Eye (Lond). 2012. № 26 (6). Р. 846-852. 6. Lim S.H., Hong J.S., Kim M.M. Prognostic factors for recurrence with unilateral recess-resect procedure in patients with intermittent exotropia // Eye (Lond). 2011. № 25 (4). Р. 449-454. 7. Simonsz H.J., Kolling G.H. Best age for surgery for infantile esotropia // Eur. J. Paediatr. Neurol. 2011. № 15 (3). Р. 205-208. 8. Trigler L., Siatkowski R.M. Factors associated with horizontal reoperation in infantile esotropia // JAAPUS. 2002. № 6 (1). P. 15-20. 9. Simonsz H.J., Eijkemans M.J. Predictive value of age, angle, and refraction on rate of reoperation and rate of spontaneous resolution in infantile esotropia // Strabismus. 2010. № 18 (3). P. 87-97. 10. Sprunger D.T., Wasserman B.N., Stidham D.B. The relationship between nystagmus and surgical outcome in congenital esotropia // JAAPUS. 2000. № 4 (1). Р. 21-24. 11. Pineles S.L., Ela-Dalman N., Zvansky A.G., Yu F., Rosenbaum A.L. Long-term results of the surgical management of intermittent exotropia // JAAPOS. 2010. № 14 (4). Р. 298-304. 12. Kim S.J., Kwak J.J., Lee C.Y. Reoperations for undercorrected esotropia // J. Korean Ophthalmol. Soc. 1996. № 37 (4). Р. 669-674. 13. Biedner B., Yassur Y., David R. Medial rectus re-recession in undercorrected esotropia // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. 1992. № 29 (2). Р. 89-91. 14. Mims J.L. Outcome of 5 mm resection of one medial rectus extraocular muscle for recurrent exotropia // Binocul. Vis. Strabismus Q. 2003. № 18 (3). Р. 143-150. 15. Zak T.A., Morin J.D. Surgery of infantile esotropia: a critical evaluation of marginal myotomy of the medial recti as a primary and secondary procedure // J. Pediatr. Ophthalmol. Strabismus. 1983. № 20 (2). Р. 52-57. 16. McPhee T.J., Dyer J.A., Ilstrup D.M. Marginal myotomy of the medial rectus with lateral rectus resection as a secondary procedure for esotropia // Graele’s Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1988. № 226 (2). Р. 197-200. 17. Курочкин В.Н., Черков В.А., Терехова Т.В. Опыт применения теномиопластики при оперативном лечении косоглазия с большим углом // Актуальные вопросы современной страбизмологии и рефракционные нарушения у детей: сб. докл. Новосибирск, 2008. С. 46-48. 18. Olitsky S.E., Kelly C.J., Lee H., Nelson L.B. Unilateral rectus resection in the treatment of undercorrected or recurrent strabismus // J. Pediatr. Ophthalmol Strabismus. 2001. № 38 (6). Р. 349-353.

Поступила в редакцию

2017-07-04

Название раздела в выпуске

Медицина. современные достижения в офтальмологии

Для корректной работы сайта используйте один из современных браузеров. Например, Firefox 55, Chrome 60 или более новые.